ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ

А в 1887 году был открыт первый противотуберкулезный диспансер.

В 1890 году Роберт Кох получил вытяжку туберкулезных культур – туберкулин. На врачебном конгрессе он заявил о профилактическом и, возможно, лечебном действии туберкулина. Испытания проводились на подопытных животных, а также на нем и его помощнице, которая, к слову, позже стала его женой.

Благодаря этим и дальнейшим открытиям в 1921 году впервые был вакцинирован прививкой БЦЖ новорожденный ребенок. Это послужило постепенному сокращению массовых заболеваний и развитию продолжительного иммунитета к туберкулезу.

Тема Всемирного дня борьбы с туберкулезом 2024 г. «Да! Мы можем ликвидировать туберкулез!» — это выражение надежды на то, что мы сможем устранить отставание в реализации наших планов и повернуть вспять эпидемию туберкулеза благодаря увеличению инвестиций и ускоренной реализации рекомендаций ВОЗ.

Несмотря на большой прорыв в выявлении и лечении этого недуга, он все равно является одним из опасных заболеваний, требующих серьезного и продолжительного лечения, а также раннего диагностирования

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями.          В основном наблюдается поражение легких, реже можно встретить поражение костной ткани, суставов, кожи, мочеполовых органов, глаз. Болезнь появилась очень давно и была крайне распространена. Этому свидетельствуют найденные останки времен каменного века с туберкулезными изменениями костной ткани. Еще Гиппократ описывал запущенные формы заболевания с легочными кровотечениями, сильным истощением организма, кашлем и выделением большого количества мокроты, тяжелой интоксикацией.

Передается он в основном воздушно-капельным путем, но есть вероятность заразиться через вещи больного, через пищу (молоко больного животного, яйца).

К группе риска относятся маленькие дети, пожилые, больные хроническими заболеваниями, ослабленные, ведущие ассоциалный образ жизни, имеющие плохие условия проживания люди.

Часто туберкулез никак не проявляет себя на ранних стадиях.  Определить по внешнему виду эпидемически опасного или тяжело больного туберкулезом человека практически невозможно. Выраженные симптомы заболевания проявляются зачастую только при необратимых изменениях в лёгких. Заболевший туберкулезом длительное время чувствует себя удовлетворительно, ведет социально-активный образ жизни, распространяя при этом возбудитель заболевания.

Мнение, что туберкулезом заражаются только социально-неблагополучные лица, ошибочно. Любой человек, живущий в обществе и регулярно посещающий места массового скопления населения, подвергается риску инфицирования.

Согласно официальным данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно четверть населения планеты инфицирована возбудителем заболевания; эти люди не больны, но в течение всей жизни сохраняется риск возникновения этого заболевания. Заболеет человек туберкулезом или нет, в значительной степени зависит от уровня сопротивляемости организма.

Несмотря на появление в последние десятилетия опасных заболеваний, приводящих к летальному исходу, туберкулез по-прежнему остается одним из самых опасных инфекций в мире. Эта болезнь до сих пор является абсолютным рекордсменом по числу умерших от нее людей. По данным ВОЗ в мире в 2022 году от туберкулеза умерло 1,3 млн. человек, каждый день от нее умирает более 4 тыс., и около 28 тыс. человек заболевают этим поддающимся профилактике и излечению заболеванием. В 2022г. в мире выявлено 10,6 млн. новых случаев туберкулеза, из них у 1,3 млн. детей.          По показателям смертности туберкулез занимает 13 место среди всех известных заболеваний и 3 место среди инфекций, уступая только ВИЧ и COVID-19.

Основным методом выявления туберкулеза остается рентгено-флюорографическое обследование населения. Флюорографическими осмотрами в 2023 году было охвачено – 84,5% населения Воронежской области. Обследование населения, подлежащего обслуживанию ФГБУЗ МСЧ №97 ФМБА России в 2023 году составило 93,2%

Согласно прогнозам ВОЗ и ведущих российских ученых, вовремя и после окончания эпидемии коронавирусной инфекции предполагается ухудшение основных эпидемиологических показателей по туберкулезу. Это связано с, заболеванием значительной части населения новой коронавирусной инфекцией, приводящей к резкому снижению иммунитета и нередко к тяжелым последствиям с выраженным поражением органов дыхания.

Именно эти факторы повлияли на заболеваемость туберкулезом в Воронежской области: территориальный показатель заболеваемости за 3 года вырос на 35,6% до уровня 19,8 на 100 тыс. населения (2021 г. – 14,6; 2022 г. – 19,1; РФ в 2022 г. – 31,1); заболеваемость постоянно проживающего населения достигла 17,8 на 100 тыс. (2021 г. – 11,9; 2022 г. – 16,8; РФ в 2022 г. – 25,5)

Среди работников предприятия (АО «КБХА»), курируемого ФГБУЗ ЦГиЭ № 97, на протяжении ряда лет туберкулеза не было, однако в 2023 году зарегистрирован 1 случай впервые выявленного инфильтративного туберкулеза нижней доли левого легкого «CV-». На основании поступившего экстренного извещения проведено эпидемиологическое обследование очага, установлены лица, контактировавшие с заболевшим по месту работы, совместно с врачом-фтизиатром определен комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий с целью локализации и ликвидации очага. В дальнейшем случаев туберкулеза на предприятии не выявлено.

 Учитывая, что туберкулез является крайне агрессивным и опасным заболеванием лучшей профилактикой является вакцинация БЦЖ новорожденных в родильных учреждениях, своевременное прохождение флюорографического обследования легких, поддержание здорового образа жизни, физическая активность, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение распорядка дня.

Пять фактов о туберкулезе 

1. Туберкулез – одна из десяти основных причин смерти в мире.
2. По данным ВОЗ примерно одна треть мирового населения инфицирована бактерией туберкулеза, но заболевает только небольшая доля этих людей.
3. За многие годы бацилла Коха научилась эволюционировать и на сегодняшний день встречается туберкулез, устойчивый к большинству лекарственных препаратов.
4. Этот недуг уничтожается очень сложно и долго. Требуется принимать несколько лекарственных препаратов одновременно в течение полугода, а в некоторых случаях и до двух лет. Зачастую требуется хирургическое вмешательство.
5. Американским профессором Себастьеном Ганю и его командой было обнаружено, что существует шесть групп штаммов вируса, каждая из которых проявляется в определенной части света и привязана к определенной географической местности. Таким образом профессор пришел к выводу, что для эффективной борьбы с заболеванием нужно разработать индивидуальные вакцины для каждой из выявленных групп штаммов.